Esplenectomia

A esplenectomia é o procedimento cirúrgico que realiza a remoção do baço. O baço é um órgão de consistência esponjosa localizado na porção superior esquerda do abdômen, protegido pelas costelas. Ele atua na filtragem do sangue, removendo células vermelhas envelhecidas, e participa do sistema de defesa imunológica através da produção de anticorpos.

O objetivo da cirurgia é intervir quando o baço sofre lesões graves, crescimento excessivo ou quando se torna o local de destruição anormal de células sanguíneas. Embora desempenhe funções importantes, o baço não é um órgão vital. Após a sua remoção, outras estruturas do corpo, como o fígado e a medula óssea, assumem com sucesso a maior parte de suas funções, garantindo a resolução da patologia de base.

A indicação pode ocorrer em caráter de urgência ou de forma eletiva (programada). Em urgências, a causa mais comum são os traumas abdominais severos que provocam a ruptura do baço e hemorragias internas volumosas, necessitando de intervenção imediata para salvar a vida do paciente.

De forma programada, a cirurgia é indicada em doenças hematológicas, como a Púrpura Trombocitopênica Idiopática (PTI) e a Esferocitose Hereditária, onde o órgão destrói plaquetas ou hemácias de forma equivocada. Também se aplica em esplenomegalias massivas (aumento gigante do órgão), cistos esplênicos e linfomas específicos. A indicação baseia-se em rigorosa análise laboratorial e de imagem.