Hérnia Inguinal

A região inguinal é o local da parede abdominal onde mais surgem hérnias. Mais frequente em homens. Cerca de 2/3 são indiretas.

Hérnias indiretas: defeito congênito de fechamento do conduto peritoneovaginal, presente em até 20% dos adultos.

Hérnias diretas: adquiridas por enfraquecimento da parede posterior; mais comum em idosos.

Fatores de risco: constipação, sintomas prostáticos, ascite, envelhecimento, tabagismo, doenças do tecido conectivo e sistêmicas.

Pode ser assintomática ou manifestar-se como aumento de volume local.

Dor geralmente associada a esforços físicos.

Dor intensa e contínua com náuseas indica encarceramento ou estrangulamento — necessita atendimento rápido.

Pode ser identificada com aumento da pressão intra-abdominal (manobra de Valsalva).

Pelo exame físico, mais simples em homens. Em caso de dúvida ou hérnias pequenas: ultrassom da parede abdominal.

A cirurgia é o principal tratamento. A indicação depende de sexo, idade e sintomas.

Cintas geram alívio sintomático, mas não previnem encarceramento.

Técnicas: reparos anteriores com telas e reparos pré-peritoneais.

Complicações pós-operatórias raras: hematoma, infecção, edema, dor inguinal.