Dr. Geraldo Odilon Filho

Doenças

Colecistite

A colecistite é a inflamação da vesícula biliar, órgão que armazena a bile (líquido produzido pelo fígado que age na digestão das gorduras). A bile chega até a vesícula e ao intestino pelos canais biliares.

A colecistite pode ser aguda ou crônica e ter diferentes causas.

O que é e quais as causas?

Colecistite aguda: inflamação causada principalmente pela obstrução do ducto cístico por cálculos (“pedras”). Outras causas: neoplasia, pólipos, parasitas ou corpos estranhos.

Colecistite crônica: episódios recorrentes de distensão e inflamação, geralmente por obstrução intermitente do ducto cístico por cálculos.

Quais são os sintomas?

Aguda: dor contínua na parte superior direita do abdome ou no epigástrio com irradiação em faixa para o dorso. Náuseas, vômitos e falta de apetite.

Crônica: dor biliar ou desconforto intermitente em “boca do estômago”, ao longo de meses ou anos, com náuseas e diminuição do apetite.

Como é o diagnóstico?

História clínica, exame físico (Sinal de Murphy) e exames complementares.

Imagem: ultrassom, cintilografia, colangiorressonância.

Pelas Diretrizes de Tóquio: sinais locais (Murphy, dor, massa), sinais sistêmicos (febre, PCR, leucocitose) e achados de imagem característicos. Diferencial: hepatite aguda, cálculos urinários, outras causas de dor abdominal.

Como funciona o tratamento?

Tratamento da colecistite aguda: retirada da vesícula (colecistectomia), preferencialmente por videolaparoscopia, com antibióticos para prevenir complicações infecciosas. Casos graves: antibióticos iniciais seguidos de colecistectomia.

Tratamento da colecistite crônica com cálculos: colecistectomia eletiva.

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Conteúdo revisado por Dr. Geraldo Odilon Filho · Cirurgião Geral e do Aparelho Digestivo · CRM-PE 23.549

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